Calvicie

A queda de cabelo afeta milhões de norte-americanos, entre homens, mulheres e até mesmo crianças. Existe um grande número de supostas soluções para o problema: cabelo postiço, tratamentos locais, suplementos de vitamina, transplante, chapéus ou simplesmente raspar o cabelo que restou. Além disso, existem indústrias, associações, grupos de apoio e de orientadores, entre outros que tratam da queda de cabelo. Como a queda de cabelo não tem cura e é uma questão de vaidade, ela também atrai uma grande quantidade de golpistas. Aos olhos de muitos pesquisadores, contudo, a chave para encontrar um tratamento contra queda de cabelo é descobrir sua causa. É por isso que um estudo recente realizado por um grupo de pesquisa na Universidade da Pensilvânia deixou muitas pessoas animadas.

Há muito tempo, os cientistas acreditam que os folículos pilosos se desenvolvem no útero e que nenhum folículo novo aparece depois do nascimento. A cabeça de uma pessoa tem cerca de 100 mil folículos pilosos e quando qualquer um deles se fecha ou fica seriamente danificado não há volta. Os folículos têm capacidade de regeneração limitada e nenhum folículo novo vai aparecer. No entanto, pesquisadores da Universidade da Pensilvânia, liderados pelo Dr. George Cotsarelis, regeneraram folículos em ratos por meio da manipulação de um gene chamado Wnt. O estudo mostrou potencial para amplas aplicações, tanto para desenvolver novos métodos de crescimento para o cabelo quanto para tratar uma variedade de problemas de pele e machucados.

O Wnt está envolvido na cura de machucados e pode ser usado para produzir novos folículos pilosos. O experimento mostrou que os folículos podem se desenvolver quando um machucado cicatriza e que o processo pode ser manipulado para aumentar consideravelmente o número de folículos. No estudo, os cientistas removeram pequenos pedaços de pele de ratos. Isso estimulou a atividade das células-tronco nos lugares em que a pele foi removida. No entanto, quando os cientistas bloquearam o gene Wnt, os folículos não cresceram. Quando o Wnt era estimulado, a pele se curava sem deixar cicatrizes e, com o tempo, ficava com aparência e características de uma pele normal, como folículos pilosos e glândulas. Esses novos folículos também agiam normalmente, produzindo cabelo da mesma maneira que os outros.

O estudo da equipe de Penn, cujos resultados foram publicados no jornal "Nature", pode revelar novas possibilidades no tratamento de machucados e fazer com que os cientistas reconsiderem o poder de regeneração da pele. Ao contrário de alguns animais, que podem regenerar partes do corpo (um membro cortado de uma estrela-do-mar, por exemplo, pode até se transformar em uma nova estrela-do-mar), a capacidade de regeneração dos mamíferos era considerada bastante limitada. Nesse caso, porém, os folículos e a área ao redor deles mostraram uma grande capacidade de regeneração sem nenhum efeito colateral aparente.

A tecnologia usada no estudo foi licenciada por uma empresa chamada Follica Inc. (o dr. Cotsarelis é um co-fundador da Follica e um membro do comitê consultivo científico). A Follica espera usar a tecnologia para desenvolver novos tratamentos contra a queda de cabelo e outras doenças. Existe muito dinheiro a ser ganho: o tratamento para "doenças do folículo", que incluem queda de cabelo, problemas de acne, de pele e no couro cabeludo, além de crescimento excessivo de pêlos, gera lucros de US$ 10 bilhões por ano [Fonte: Puretech Ventures (em inglês)].

O estudo do Wnt pode resultar em novos e eficazes tratamentos contra a calvicie, mas é importante conter o entusiasmo. Ainda há uma importante lacuna a ser transposta entre regenerar folículos em ratos e acabar com a calvicie masculina em humanos, e as terapias genéticas já criaram entusiasmo antes. Em janeiro de 1998, cientistas da Universidade de Columbia anunciaram que haviam feito a primeira descoberta de um gene parcialmente responsável pela calvicie. Eles o chamaram de gene "careca" porque era associado a uma forma específica de calvicie hereditária grave. Na época, o líder do grupo de pesquisa disse que a descoberta deles poderia resultar em novas terapias contra a queda de cabelo e a calvicie dentro de cinco anos [Fonte: Science Daily (em inglês)]. Embora essas terapias não tenham aparecido, o estudo marcou uma importante mudança: da observação dos homônios para o exame dos genes como o fator principal na queda de cabelo.

Ninguém sabe quanto tempo levará para que sejam encontradas soluções permanentes para a queda de cabelo, mas as investidas na terapia genética são um passo importante. Desde a declaração de 1998, os cientistas descobriram mais informações sobre como funciona a queda de cabelo, como ela é herdada e como os genes e as células-tronco podem ser manipulados para resolver o problema. Com estudo contínuo e novas descobertas sobre o código genético pelo Projeto Genoma Humano, é provável que seja apenas uma questão de tempo para que aqueles comerciais noturnos e os spams que prometem "curas miraculosas para a queda de cabelo" se tornem irrelevantes.

Eliseu, o calvo

Eliseu foi um profeta escolhido por Deus. Teve o privilégio de levar mensagens do Senhor ao povo. Poderoso o suficiente para separar as águas do rio Jordão. Transformou um casal estéril em pais biológicos de um menino. Devolveu a vida a um menino morto. Pôde até curar a lepra. Eliseu era calvo. Certo dia, enquanto subia uma ladeira, uns rapazes mexeram com ele, dizendo: “Sobe, calvo; sobe, calvo!”. Então, como podemos ler no Segundo Livro de Reis, capitulo 2, versículo 24, eis o que aconteceu:

“Eliseu, voltando-se para eles, olhou-os e os amaldiçoou em nome do Senhor. Imediatamente saíram da floresta dois ursos e despedaçaram quarenta e dois daqueles rapazes.”

Me parece que Eliseu tinha sérios problemas de aceitação da sua calvicie. Se você se incomoda e não aceita bem sua calvicie, saiba que não está só. Muitos homens se incomodam com essa questão. Não se desespere. Nessa coluna, além de discutir o porquê do problema, mostro tratamentos modernos muito eficientes, que ajudam bastante.

Por que justo comigo?

Se você é calvo, saiba que isso acontece porque as raízes dos seus cabelos são sensíveis a um hormônio, a dihidrotestosterona - aqui chamado de DHT. Esse hormônio, derivado da testosterona, afina progressivamente os fios de cabelo. Seria como se a ação hormonal “envenenasse” lentamente as raízes dos fios, que vão ficando cada vez menores. O fio se torna progressivamente mais fino, até que, em certo momento, ele simplesmente pára de ser fabricado.

É a genética que determina se seus cabelos são ou não sensíveis a esse hormônio. A genética também determina o quanto você produz desse hormônio. Quem é calvo tem, portanto, duas características fundamentais:

1-Cabelos sensíveis à DHT

2-Grande produção de DHT

E o que posso fazer para mudar essa história?

1 - Tomar finasterida. Atualmente é o remédio mais usado no tratamento da calvicie em homens.

O remédio inibe a produção de DHT. Diminuindo esse hormônio, o processo de afinamento do seu cabelo é interrompido. Além da calvicie não evoluir, ela também é revertida em certo grau, que varia de pessoa para pessoa.

Toma-se o medicamento diariamente, por tempo indefinido. Quando você parar de tomar, a ação do remédio termina, e a calvicie volta a evoluir. Ou seja: o remédio não cura o problema, mas controla sua evolução.

Se uma mulher grávida tomar o remédio, o bebê pode ter problemas. Por isso o medicamento não deve ser usado por mulheres em idade fértil. Para evitar que uma mulher grávida receba transfusão com sangue contendo a finasterida, não doe sangue enquanto estiver tomando o remédio.

Existe a crença de que a finasterida provoca impotência nos homens. O fato é que inibindo-se a produção de DHT, realmente a libido diminui, mas não sensivelmente. Essa diminuição é tão sutil que só incomoda realmente uma porcentagem ínfima dos homens que tomam o remédio (menos de 1%). E, caso isso aconteça, basta interromper o tratamento que tudo volta ao normal.

2- Aplicar soluções capilares à base de alfa-estradiol

O medicamento também diminui a produção de DHT.

Semelhante ao que acontece com a finasterida, o uso deve ser por tempo indeterminado. Aplica-se a solução capilar diariamente.

3-Aplicar soluções capilares à base de minoxidil

Estimula o crescimento dos fios por um mecanismo desconhecido. Se você parar de aplicar o produto, os fios voltam a cair. Mais uma vez, o tratamento deve ser mantido por tempo indefinido. O ideal é aplicar o remédio duas vezes ao dia.

4 -Intradermoterapia capilar

Injeta-se medicamentos diretamente na derme, segunda camada da pele, onde ficam as raízes dos cabelos. Os medicamentos mais usados nesse tratamento são a finasterida, o minoxidil e algumas vitaminas. As sessões são quinzenais ou mensais, dependendo do grau do problema.

5-Tratamentos a base de luz

São usados LEDs ou laseres de baixa intensidade. É um tratamento ainda controverso, sem comprovação científica, cujo princípio é o estímulo ao funcionamento das células que produzem os cabelos através de uma fonte de luz. Parece ser um tratamento promissor.

6-Transplante de cabelos

Muitas vezes, ao pensar no transplante, a imagem que surge é de algo artificial, como o cabelo de uma boneca. Nada disso. Hoje, um transplante bem feito é muito bonito e natural. O efeito final depende da técnica e do perfeccionismo do cirurgião. Na cirurgia, devem ser isolados os folículos dos cabelos, que são estruturas microscópicas onde os fios são produzidos. Isso é muito trabalhoso. Mas se esses folículos forem separados e implantados isoladamente no couro cabeludo, o resultado é excelente.

Assim, se você se incomoda com uns fiozinhos a menos, nada de se irritar ou partir para a violência. Com paciência e ajuda especializada dá para melhorar bastante a situação.

Por Lucia Mandel

A lenda de que as mulheres gostam mais dos carecas surgiu com uma marcha carnavalesca da década de 50. Verdade ou não, o fato é que nos dias de hoje, com tantos tratamentos para calvicie, implantes, perucas, ninguém mais precisa ficar careca.

A descoberta da relação entre o hormônio masculino (testosterona) e a progressiva queda de cabelos nos homens (a partir dos 30 anos) tem base científica com origem em estudo de adolescentes com um problema específico ao nascer. Eram bebês com a área genital ambígua, isto é, não dava para dizer se era menino ou menina.

Na realidade estas crianças nascem com um aspecto genital que é muito semelhante ao de uma menina. Passa ser educada, com vestidos, bonecas e demais atributos das meninas. No entanto, na puberdade começam a ter pelos no rosto, nos membros inferiores e superiores, a ter voz de timbre mais grave e os pais logo procuram o endocrinologista. Este através de exames constata que os testículos estão no abdômen inferior ou na região inguinal e que são produtores de hormônio masculino -testosterona.

Os cientistas iniciam a busca de um inibidor de 5-AR

É óbvio que se conseguirmos bloquear o efeito da 5-AR no couro cabeludo, a ação da testosterona não se efetua, pois não há geração de dehidro testosterona. Com esta nova situação os folículos pilosos produzem menos oleosidade, menor quantidade de secreção sebácea, o fio do cabelo não cai por excesso de oleosidade e a calvicie não se instala. O melhor de tudo é que esta ação é mais perceptível e restrita ao couro cabeludo. Como é fácil de perceber os homens com predisposição para a calvicie têm excesso de função de 5-AR e produzem muito dehidro testosterona que, além dos efeitos na secreção sebácea, diminui o período de crescimento dos cabelos.

Influência da genética na calvicie masculina

Existem famílias nas quais a calvicie se estabelece desde muito cedo (ao redor dos 20-30 anos). Portanto uma constituição genética é intuitivamente pensada como agente causal. Inicialmente se notou que um determinado gene responsável pela formação do receptor para a testosterona teria um papel importante na calvicie. Em homens calvos, o gene é superativo e produz, no couro cabeludo, um excesso relativo de receptores para a testosterona. Decorrente deste fato existe maior ação deste poderoso hormônio no couro cabeludo. O resultado é mais dehidro testosterona e menos cabelos.

Mais recentemente, cientistas ingleses verificaram que existe uma relação altamente significativa entre carecas e duas regiões genéticas no cromosoma 20. Estudaram um grupo de 1.125 homens com calvicie precoce e notaram que as tais variantes genéticas estavam presentes em mais de 80% dos casos. Os cientistas alertam que a descoberta não implica, no momento, em uma cura da calvicie masculina, mas oferece excelente possibilidade no futuro.

O tratamento da calvicie masculina

O objetivo de tratamento pode ser a neutralização do excesso de dehidro testosterona, inibindo-se a 5-AR. Existe, no mercado, a Finasterida que é uma possante inibidora da 5-AR. Sem esta enzima não se forma a dehidro testosterona e o folículo piloso fica livre da oleosidade e da inibição do crescimento. Deve-se usar sempre, anos a fio, para ter resultado positivo. Não existe, repito, não existe nenhum efeito colateral quanto às outras funções masculinas, notadamente, em função erétil, a libido e a potência masculina. Outra forma de se tratar a calvicie é o uso de Minoxidil, substância que aumenta a vascularização dos folículos pilosos e propicia um crescimento mais rápido e permanente. Mas sempre é bom consultar um dermatologista experiente para ter resultados duradouros.

Por Geraldo Medeiros

De acordo com pesquisas de uma pequena empresa de biotecnologia chamada AntiCancer Inc. (em inglês), pode ser que em breve possamos restaurar os fios grisalhos e recuperar os folículos que ficaram dormentes. Esses pesquisadores, que trabalharam anteriormente para desenvolver novos modelos de diagnóstico e terapias para tratamento de câncer, estão desenvolvendo vários tipos de células cancerígenas em matrizes semi-sólidas como parte de sua pesquisa.

Quando tentaram fazer células de pele humana crescer nas matrizes de gel, ficaram surpresos ao ver que não apenas cresciam, como também produziam cabelo. Com isso, começaram a separar moléculas que podiam modificar seu crescimento. Trabalhando nessa linha, os pesquisadores descobriram que os liposomos podiam ser usados para selecionar eficientemente as moléculas folículas.

Agora eles divulgaram a bem-sucedida liberação do código do DNA plasmídial do gene lacZ da célula da pele do rato. "Fomos capazes de marcar seletivamente o referido gene LacZ nos folículos capilares dos ratos depois da aplicação tópica dos lipossomas onde o gene foi encapsulado. Esses resultados demonstram que uma terapia gênica seletiva e segura é possível", disse o Dr. Robert Hoffman, fundador e presidente do AntiCancer Inc. Ele acredita que as descobertas lançaram uma base para o tratamento da calvicie ou para métodos artificiais de escurecimento do cabelo que fica branco com o envelhecimento, usando um processo muito seguro e relativamente direto. Os pesquisadores do National Institutes of Health (Institutos Nacionais da Saúde) acham esse trabalho animador.

da France Presse, em Paris

Poucas coisas despertam tanto pavor nos homens quanto o aparecimento das famosas "entradas" no cabelo. Um estudo considerado revolucionário aponta pela primeira vez para um tratamento genético capaz de curar a calvicie.

Em experiências com ratos, os cientistas da Universidade da Pensilvânia demonstraram que a pele de animais feridos é capaz de regenerar naturalmente os folículos de onde nascem os fios de cabelo. Os pesquisadores também identificaram o gene responsável pelo crescimento normal do cabelo e conseguiram estimular ou interromper o crescimento do cabelo, por meio da manipulação da atividade protéica ao nível molecular.

Os resultados surpreenderam muitos cientistas, que há tempos haviam concluído que os folículos capilares dos mamíferos não eram capazes de se regenerar. A cabeça humana nasce com cerca de 100 mil desses pequenos órgãos geradores de cabelo. Quando sua atividade cessa, o couro cabeludo vai aos poucos ficando exposto.

A pesquisa, publicada na revista científica britânica "Nature", reproduz resultados semelhantes a outros observados há 50 anos em coelhos, camundongos e humanos, largamente divulgados, porém ignorados desde então. O coordenador do estudo, o dermatologista George Cotsarelis, é também co-fundador de uma empresa, a Follica, que obteve licença para usar essa tecnologia para desenvolver tratamentos de restauração capilar.

Células-tronco

Durante as experiências com camundongos, os pesquisadores descobriram que remover uma pequena área da epiderme (camada mais externa da pele) com 1 centímetro a 2,5 centímetros de diâmetro "desperta células-tronco" com capacidade de gerar novos folículos. Depois de cicatrizada, a pele volta ao aspecto normal.

"Os novos folículos capilares crescem, cumprindo o ciclo capilar, e no fim não é possível sequer distingui-los do cabelo remanescente", explicou Cheng-Ming Chuong, patologista da Universidade da Southern California, em comentário também publicado na "Nature".

"Essas descobertas inesperadas podem mudar toda a nossa atual compreensão acerca da cicatrização e regeneração em mamíferos adultos", disse Chuong. Ele lembrou, porém, que a pele do homem e do camundongo cicatrizam de formas diferentes.

Medicamentos

A calvicie sempre foi motivo de angústia para milhões de pessoas em todo o mundo. Confrontadas com o problema, elas gastam bilhões de dólares todos os anos em medicamentos (em geral pouco ou nada eficientes) só nos Estados Unidos, de acordo com dados da Federal Drug Administration (FDA), agência federal americana que regula os medicamentos e os alimentos.

Pequenas fortunas também são gastas em dolorosos implantes capilares e outros tipos de substitutos mais ou menos convincentes.

Poucas coisas despertam tanto pavor nos homens quanto o aparecimento das famosas "entradas" no cabelo, mas um estudo revolucionário divulgado nesta quarta-feira aponta pela primeira vez para um tratamento genético capaz de curar a calvicie.

Em experiências com ratos, os cientistas da Universidade da Pensilvânia demonstraram que a pele de animais feridos é capaz de regenerar naturalmente os folículos de onde nascem os fios de cabelo.

Os pesquisadores também identificaram o gene vital responsável pelo crescimento normal do cabelo, e conseguiram estimular ou interromper o crescimento do cabelo, através da manipulação da atividade protéica ao nível molecular. Ao contrário de outros tipos de terapia contra a calvicie, este método é não-invasivo.

Os resultados surpreenderam muitos cientistas, que há tempos haviam concluído que os folículos capilares dos mamíferos não eram capazes de se regenerar. A cabeça humana nasce com cerca de 100 mil desses pequenos órgãos geradores de cabelo, mas uma vez que sua função cesse, o couro cabeludo vai aos poucos ficando exposto.

A pesquisa, publicada na revista científica britânica Nature, é mais do que surpreendente porque reproduz resultados semelhantes observados há 50 anos atrás em coelhos, camundongos e humanos, largamente divulgados porém ignorados desde então.

Coordenador do estudo, o dermatologista George Cotsarelis, é também co-fundador de uma empresa, a Follica, que obteve licença para usar essa tecnologia para desenvolver tratamentos de restauração capilar.

A calvicie sempre foi motivo de angústia para milhões de pessoas em todo o mundo. Confrontados com o problema, elas gastam bilhões de dólares todos os anos em medicamentos (em geral fraudulentos ou pouco eficientes) só nos Estados Unidos, de acordo com dados da Federal Drug Administration (FDA), agência federal americana que regula os medicamentos e os alimentos.

Pequenas fortunas também são gastas em dolorosos implantes capilares e outros tipos de substitutos mais ou menos convincentes.

"Os novos folículos capilares crescem, cumprindo o ciclo capilar, e no fim não é possível sequer distingüí-los do cabelo remanescente", explicou Cheng-Ming Chuong, patologista da Universidade da Southern California, em comentário também publicado na Nature.

"Estas descobertas inesperadas podem mudar toda a nossa atual compreensão acerca da cicatrização e regeneração em mamíferos adultos", disse, mas lembrou que a pele do homem e do camundongo cicatrizam de formas diferentes.

Para entender o que acontecia ao nível molecular durante o processo, Cotsarelis e sua equipe usaram camundongos nos quais as células que geram os fios foram geneticamente marcadas previamente para que pudessem ser rastreadas depois que o pedaço de pele fosse retirado.

A ferida ativou uma via de sinalização de um gene, chamado Wnt, essencial para que o cabelo se desenvolva naturalmente. Quando os cientistas inibiram a sinalização, a renovação capilar foi sensivelmente reduzida.

Por outro lado, os camungondos cuja atividade do Wnt foi estimulada tiveram um "aumento significativo" no número de novos folículos capilares.

"Isso abre uma janela para a manipulação genética dos folículos capilares, além de tratamentos para feridas, perda de cabelo e outras doenças degenerativas", concluíram os pesquisadores.

Chuong vê aplicações ainda mais abrangentes para o estudo. "A medicina regenerativa promete identificar as capacidades naturais de cicatrização, além de uma mudança positiva da reparação para a regeneração", declarou.

"Se simplesmente alterarmos o ambiente das células tronco durante a cicatrização da ferida, é possível que futuras feridas talvez se regenerem melhor".

Os carecas podem mesmo passar à história

A calvicie é, para muitos, um problema que urge respostas eficazes. Mas esta situação que passa muito pelo culto da imagem não é apenas uma preocupação dos nossos dias. Em 4000 a.C. foram descobertos papiros, no Egipto, com fórmulas para combater a calvicie. Vários misturas de ingredientes estranhos, como dente de cavalo, gordura de urso e medula de cervo, prometiam um reluzente e farfalhudo cabelo.

Agora, um grupo de cientistas americanos afirmou estar muito próximo de descobrir a cura para alguns casos congénitos de calvicie. Durante as últimas décadas ficou estabelecido que um gene conhecido como «calvo» estaria ligado aos problemas. Agora, os cientistas sabem como este gene funciona entre pessoas saudáveis.

Para quem «sofra» com o facto de ser careca esta é, sem dúvida, uma esperança. O próximo passo da investigação é descobrir o que acontece quando o gene não funciona correctamente.

A cientista Katherine Thompson, do Instituto Kennedy Krieger, em Baltimore, Maryland, Estados Unidos, disse à BBCestar à espera que a descoberta possa esclarecer as causas dos problemas mais comuns de queda de cabelo.

Genoma

As mutações do gene «calvo» são conhecidas por realçar duas formas específicas de problemas de queda de cabelo. As pessoas com estes problemas perdem uma parte ou todo o cabelo de uma vez, logo após o nascimento. Estas pessoas também podem ter um problema que causa o enrugamento da pele.

História da calvicie

Consta que Cleópatra, a famosa imperatriz, não gostava da calvicie de Júlio César, obrigando-o a usar fórmulas à base de rato doméstico cozido, dente de cavalo, gordura de urso e medula de cervo.

Por toda a Idade Média vários medicamentos foram sugeridos, inclusive urina de cão, poções dos mais variados animais, infusões de inúmeros vegetais e até rituais de exorcismo.

No entanto, uma fórmula que se tornou muito famosa foi idealizada por volta do ano de 1600, e era feita à base de várias plantas medicinais, vinho, semente de rabanete, bago de uva, óleo de linhaça, trigo etc. Esta fórmula foi adoptada, na época, pelo exército alemão, que também adicionava saliva de cavalo como complemento.

Dos charlatões aos médicos

Em todos os tempos a calvicie sempre foi um dos problemas mais apetecidos para o negócio dos charlatões. Emplastros, mezinhas e misturas estranhas eram vendidas nas feiras medievais, sob a promessa de cura rápida aos que já não tinham cabelo.

Hipócrates, em 460 a.C., observou que crianças e eunucos não desenvolviam cabelo. Mas foram os estudos científicos de J. B. Hamilton, no início da década de 40, que mostraram uma deficiência hormonal que conduzia à não produção de testosterona, a hormona masculina, antes da puberdade. Além deste facto, também existia, nos casos relatados, uma componente hereditária .

Paula Pedro Martins
MNI - Médicos Na Internet